ratownictwo - medyczne -wodne - górskie - taktyczne - chemiczne - morskie

Skala Glasgow ( Glasgow Coma Scale - GCS)

czytano 49573 razy

Skala Glasgow ( Glasgow Coma Scale - GCS)


Skala Glasgow (ang. Glasgow Coma Scale - GCS) jest używana w medycynie w celu oceny stanu przytomności (lub jej braku).


Ocenie podlega:
Otwieranie oczu
·    4 punkty - spontaniczne
·    3 punkty - na polecenie
·    2 punkty - na bodźce bólowe
·    1 punkt - nie otwiera oczu
Kontakt słowny:
·    5 punktów - odpowiedzi logiczne z zachowaną orientacją miejsca, czasu i własnej osoby
·    4 punkty - odpowiedź splątana, chaotyczna, jednak uwaga jest zachowana, a poszkodowany zastanawia się nad odpowiedzią
·    3 punkty - odpowiedź bez związku, nie na temat lub krzyk
·    2 punkty - dźwięki niezrozumiałe, nieartykułowane, pojękiwanie
·    1 punkt - żaden
Reakcja ruchowa:
·    6 punktów - odpowiednia do poleceń, np. słownych, migowych ( np. uściśnięcie dłoni )
·    5 punktów - celowa, lokalizująca bodziec
·    4 punkty - reakcja obronna na ból - próba usunięcia bodźca bólowego
·    3 punkty - odruch zgięcia (na ból lub spontanicznie), sugerujący odkorowanie
·    2 punkty - odruch wyprostowania (na ból lub spontanicznie), sugerujący odmóżdżenie
·    1 punkt - żadna
Można uzyskać od 3 do 15 puktów


Wynik testu:
14 - 15 - poszkodowany ma zachowaną przytomność z obniżona reaktywnością
11 - 13 - półśpiączka, półprzytomny
5 - 7 - nieprzytomność umiarkowana
3 - 4 - głęboka nieprzytomność, odmóżdżenie
W krajach anglosaskich dość popularna jest bardzo uproszczona skala AVPU

Skala Glasgow służy do określania głębokości śpiączki tak u dorosłych jak i u dzieci, jednakże różnią się one między sobą. Skala Glasgow dotyczy trzech rodzajów reakcji i jest obiektywnym miernikiem dysfunkcji mózgu.


Skala Glasgow dla dorosłych
1. Otwieranie oczu:
·    spontaniczne - 4 pkt.
·    na polecenie słowne - 3
·    na bodziec bólowy - 2
·    brak reakcji - 1
2. Reakcja ruchowa:
·    reaguje na polecenie - 6 pkt.
·    lokalizuje ból - 5
·    ucieczka od bólu - 4
·    zgięciowa na ból - 3
·    wyprostna na ból - 2
·    brak reakcji - 1
3. Odpowiedź słowna (werbalna):
·    zorientowany - 5 pkt.
·    splątany - 4
·    niewłaściwe słowa - 3
·    niezrozumiałe dźwięki - 2
·    brak reakcji - 1
 
Skala Glasgow dla niemowląt i małych dzieci
1. Otwieranie oczu:
·    spontaniczne - 4 pkt.
·    na polecenie słowne - 3
·    na bodziec bólowy - 2
·    brak reakcji - 1
2. Reakcja ruchowa:
·    spontaniczna aktywność - 6 pkt.
·    cofanie na dotyk - 5
·    cofanie na ból - 4
·    sztywność typu odkorowania - 3
·    sztywność odmóżdżeniowa - 2
·    brak reakcji - 1
3. Odpowiedź słowna:
·    gaworzy - 5 pkt.
·    pobudzone - 4
·    płacze - 3
·    jęczy - 2
·    brak reakcji - 1




Zakaz kopiowania, rozpowszechniania części lub całości bez zgody redakcji ratownik.wortale.net.

Wszelkie prawa zastrzeżone ˆ projektowanie portali Soluma oddział Gdańsk | | mapa witryny | login statystyka